KÍCH THƯỚC CÓ LÀ VẤN ĐỀ KHÔNG?

Gần đây chúng ta chứng kiến nhiều vụ bơm silicon vào cậu nhỏ với mục đích làm tăng kích thước, làm tăng bản lãnh đàn ông. Thật vậy đối với đàn ông có nỗi lo thái quá về kích thước của cậu nhỏ, và ngược lại cũng có sự tự tin quá đáng ở những người được may mắn trời ban cho kích thước cậu nhỏ hơn bình thường, cụ thể trong dân gian có câu “Cu to không lo gì đói”.


Cậu nhỏ phát triển sau năm tuổi và phát triển mạnh trong giai đoạn dậy thì. Quan niệm về tiêu chuẩn kích thước cậu nhỏ cũng khác nhau tùy vào văn hóa. Trong văn hóa Hy Lạp cổ đại, trong tác phẩm nghệ thuật thời phục hưng, thì cậu nhỏ của đàn ông là nhỏ và chưa cắt da quy đầu. Trái lại, trong văn hóa của người La Mã cũng như Ả -rập thời trung cổ thì cậu nhỏ phải to hơn. Cảm giác về kích thươc cậu nhỏ to hay nhỏ có ảnh hưởng đến độ tự tin của đàn ông.


Kích thước cậu nhỏ được đánh giá qua. Thứ nhất là chiều dài, trong chiều dài có ba hình thức, chiều dài lúc xìu; chiều dài lúc kéo căng và chiều dài lúc cương cứng. Thứ hai, là đánh giá qua vòng đo của chu vi cậu nhỏ khi cương cứng.

Cảm nhận của đàn ông về cậu nhỏ của mình

Phần lớn đàn ông điều than phiền về kích thước cậu nhỏ của mình là điều có thật, trong tâm thức họ luôn nghĩ kích thương cậu nhỏ của họ nhỏ hơn bình thường. Điều này cũng có nguyên nhân là đàn ông hay so sánh của mình với nhưng cậu nhỏ khủng trong phim tươi mát.


Trong nhóm người đồng tính, thì quan niệm cậu nhỏ phải to thì tốt. Nên có những nghiên cứu cho thấy kích thước trung bình cậu nhỏ ở nhóm đồng tính cao hơn những người đàn ông bình thường.


Có một hội chứng gọi là Koro đó là người đàn ông luôn nghĩ cậu nhỏ của mình đang teo lại. Ngày nay khoa học đã chứng minh chỉ có hội chứng Peyronie đó là những mảng sẹo xơ trên cậu nhỏ mới làm cho cậu nhỏ nhỏ lại. Ngoài ra chúng ta thường nhận được các bom email quảng cáo những thuốc, các loại bơm chân không có thể làm cho cậu nhỏ to thêm, tất cả điều là giả mạo. Chưa có phương pháp nào ngoài phẫu thuật có thể làm cậu nhỏ to hơn , khi cậu nhỏ đã cókích thước bình thường.


Có sự liên quan giữa kích thước các bộ phận trên cơ thể và cậu nhỏ không? Không có bằng chứng khoa học xác đáng về sự liên quan ấy,tuy nhiên có một nghiên cứu của tác giả người Nhật cho thấy chiều dài cậu nhỏ kéo dài liên quan với kích thước bàn chân cũng như chiều cao. Nhưng tính khoa học của nghiên cứu này rất yếu và vì thế không thể lấy làm thước đo phán đoán kích thước cậu nhỏ theo kích thước các bộ phận khác trên cơ thể được.

Đối với người phụ nữ

Nhiều đấng mày râu quên rằng âm đạo của người bạn tình có thể thích ứng với mọi kích thước cậu nhỏ. Cái ấy của phụ nữ có thể co giãn khi bình thường 7,5 cm khi được đánh thức có thể tới 10cm. Trừ khi bạn là một trong số những đàn ông rất đặc biệt thì nó mới không vừa mà thôi.


Mỗi cậu nhỏ đều có kích thước khác nhau giống như núi đôi của phụ nữ có kích thước khác nhau vậy. Và chưa có một sự đồng thuận nào mà mọi người đi đến thống nhất với nhau kích thước nào mới là lý tưởng, vấn đề đó là sự hài lòng. Nếu so sánh giữa một người đàn ông có kích thước cậu nhỏ lớn hơn bình thường và có ít kỹ năng trong chuyện ấy và một người có kích thước bình thường và nhiều kỹ năng thì người có nhiều kỹ năng sẽ thắng, kỹ năng là quan trọng. Và bạn nên nhớ rằng cũng có lần bạn dùng ngón tay cũng có thể làm phụ nữ "hài lòng" thì bạn đừng quên rằng cái ngón tay nhỏ hơn nhiều khi so với cậu nhỏ.


Đàn ông luôn luôn quan trọng về mặt kích thước, nhưng người bạn tình họ không nghĩ vậy. Một người đàn ông hấp dẫn, về mặt xã hội phải là người đàn ông thành công, sống có trách nhiệm. Còn khi làm chuyện ấy, kích thước chỉ là một phần trong những cái cần thiết khác như, cử chỉ ôm ấp, hôn, âu yếm, những cái nhìn đầy tình cảm, vùng ngực, vùng mông, ngón chân, tất cả đều quan trọng như nhau, còn kích thước thì miễn đừng quá nhỏ mà thôi. Và quan trọng là, nếu đã thật sự yêu đương với nhau chúng ta có thể tìm hiểu khám phá đối phương, những kiểu ưa thích của người phụ nữ mình, cô ấy muốn gì. Hay nói chung muốn là người đàn ông bản lĩnh trên giường là phải học hỏi và có kinh nghiệm nữa, chứ không quá lo lắng những thứ thuộc về di truyền về nòi giống trời ban làm sao thì xài như vậy, không nên tìm cách thay đổi.


Vì vậy mà không có lý do gì để mà quá lo lắng về kích thước cậu nhỏ khi bạn có kích thước cậu nhỏ bình thường của người Việt nam.

VÔ SINH DO KHÔNG CÓ TINH TRÙNG

Vô tinh trùng là một bệnh lý, khi thử tinh trùng đồ 2 lần mà không có tinh trùng trong mẫu thử. Tình trạng vô tinh trùng chiếm 1% trong dân số nam và 20% trong những trường hợp vô sinh nam. Tình trạng vô tinh trùng có thể chia làm 3 nhóm nguyên nhân chính.

Tiểu đường và bệnh rối loạn cương

Tiểu đường là một bệnh lý gặp trong xã hội ta ngày càng gia tăng. Ở bệnh nhân nam, khi mắc tiểu đường thì tỷ lệ mắc bệnh rối loạn cương là thường gặp.

Hỏi - Đáp: Rối loạn chức năng tình dục nam

Giải phẫu của dương vật ?

Phần lưng của dương vật chứa 2 thể  cương đó là 2 thể hang, mỗi thể hang có ộng mạch thể hang trung tâm có nhiệm vụ làm cho dương vật cương lên. Ở  phần bụng của dương vật ũng ó duy nất 1 tể cương đó là thể xốp. Mỗi thể hang có một màng bao xơ gọi là tunica albuginea

Hỏi - Đáp: Vô sinh nam

NHỮNG CON SỐ CẦN NHỚ

Tiêu chuẩn theo Tổ Chức Y Tế Thế Giới số lượng, nồng độ, đi động và hình dạng tinh trùng?

Mỗi lần xuất tinh có có 40 triệu tinh trùng, nồng độ 20 triệu / 1mL, di động tốt hơn 50%, và 30% hay hơn có hình dạng bình thường.

CHUỖI HẠT NGỌC Ở QUY ĐẦU

Là những bóng nước màu da nhỏ li ti có vòm nhỏ, chỉ có hiện diện ở rãnh quy đầu hay vành của quy đầu. Thông thường, chuỗi hạt ngọc này xếp theo hình chu vi trong thứ tự một hay nhiều hàng, và đặc biệt bệnh nhân thường quy cho là đây là một bệnh lý lây truyền qua đường tình dục.

Vô sinh do nam giới

Mười lăm phần trăm các cặp vợ chồng mới cưới sẽ có vấn đề sinh sản, do nguyên nhân nam giới chiếm 30-50%. Nguyên nhân chính xác vô sinh do nam giới không thể nào tìm ra được trong 50% các trường hợp. Tinh trùng đồ là xét nghiệm chủ yếu để đánh giá vô sinh do nam giới. Nên đánh giá sự vô sinh do nam giới nếu sau 1 năm sinh hoạt vợ chồng không dùng biện pháp tránh thai đặc biệt ở những người có yếu tố nguy cơ như tinh hoàn ẩn.

Bệnh Priapism ( Cương cứng kéo dài )

Cương cứng kéo dài là tình trạng cương kéo dài, nhưng mà đau, cương cứng như vậy không vì lý do ham muốn tình dục. Đây là một cấp cứu niệu khoa có thể dẫn đến rối loạn cương vĩnh viễn, hoại tử dương vật nếu không điều trị. Cương cứng kéo dài thường vô căng, nhưng đôi khi cũng do những bệnh lý có sẵn của bệnh nhân, hay do sử dụng thuốc.

Cương cứng kéo dài và đau = CẤP CỨU NIỆU KHOA Thường gặp nhất là thể có lưu lượng máu thấp --> làm giảm máu tĩnh mạch về --> làm tăng áp lực trong thể hang --> ứ trệ máu trong thể hang --> giảm máu từ động mạch tới --> Thiếu oxy và toan chuyển hóa tại chỗ khi kéo dài trên 6 giờ --> phù và hoại tử mô thể hang nếu kéo dài trên 24 giờ --> xơ hóa thể hang và không thể cương cứng sau này

Nguyên nhân của Priapism

Lưu lượng máu thấp (tĩnh mạch ): thể hang thì cương cứng nhưng qui đầu thì mềm à khi rút máu từ thể hang ra thường đậm đặc và không đông. Nếu làm khi máu trong thể hang thì sẽ thấy PO2 nhỏ hơn 30, PCO2 lớn hơn 60, pH nhỏ hơn 7,25

• thiếu máu falciform
• bệnh bạch cầu (thường LLC)
• bệnh nhân đang được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch
• đang sử dụng chất chông trầm cảm, chất chống loạn thần. 
• đang sử dụng cocaine
• ung thư di căn xuống dương vật ( từ bàng quang, tiền liệt tuyến ..)
• chấn thương tủy sống
• vô căn 9 30-50%)
• tiêm vào thể hang

Lưu lượng máu cao, hiếm gặp; Thể hang cương cứng, và qui đầu cũng cương cứng, máu đỏ và đông nếu hút máu ra từ thể hang. nguyên nhân thường gặp là do chấn thương ( có sự rò giữa động mạch thể hang và thể hang). Theo dõi đơn giản vì có thể tự hết. Hiếm hơn có thể là thuyên tắc mạch.

Điều trị

Cấp cứu trong mọi trường hợp, tốt nhất là trong 4 giờ trước nếu do cương cứng do thuốc.

• Cố gắng cơ học (dạng duỗi chân trong vài phút )  và tắm trong nước lạnh 
• Tiêm Etilefrine, một ống 10 mg ( nhà sản xuất Serb) tiêm 3 mg (1/3 ống) trực tiếp vào thể hang, theo dõi huyết áp và mạch, thông thường có hiệu quả trong vòng 30 phút.

Nếu không có tác dụng thì tiêm thêm liều thứ hai

Nếu sau khi tiêm liều thứ hai mà cũng không có tác dụng thì nên rút máu bằng kim bướm, và rút 100 cc máu, sau rút máu tiêm lại 3 mg thuốc trên.

Nếu thuốc trên không có sẵn, hãy sử dụng neosynephrine: lấy 1 ống pha 1/10 và tiêm 0,5 ml dung dịch pha loãng này.

Trong trường hợp bệnh nhân thiếu máu falciform: phòng ngừa priapism ở những bệnh nhân nguy cơ

Chống chỉ định tiêm etilefrine

• Trong thể lâm sàng nặng ( làm khí máu ), cương đau, cương cứng kéo dài trên 24 giờ, khí máu pO2 nhỏ hơn 30 mmHg
• Tương đối: có tiền căn tim mạch, hay cương cứng mà không đau

Phẫu thuật điều trị thể tĩnh mạch

Chỉ định khi thất bại điều trị thuốc, tạo cầu nối thể hang và thể xốp.

(A) Winter  (B) El-Ghorab, (C) Quackels/Sacher và (D) Grayhack

Phẫu thuật ở vị trí qui đầu

• Phương pháp Winter ( tiêm bằng kim TruCut)
• Ebbehoj ( tiêm vào da bằng dao mỗ)
• Al Ghorab

Phẫu thuật ở vị trí gốc dương vật

• Quackles ( rạch da tầng sinh môn, nối bên - bên thể hang thể xốp ) 

Xuất tinh máu

Xuất tinh máu là tình trạng có máu trong tinh dịch, điều này gây lo lắng rất nhiều cho đàn ông. Trong hầu hết bệnh nhân xuất tinh máu không cần làm thêm xét nghiệm gì đặc biệt, tuy nhiên trong vài trường hợp nó là dấu chỉ đầu tiên của bệnh niệu khoa khác.

Viagra có thể phòng ngừa rối loạn cương ở người bị xạ trị

BOSTON, Massachusetts - Sildenafil citrate  ( Viagra ) có tể có vai trò phòng ngừa rối loạn cương ở những bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến bị xạ trị. Trong nghiên cứu tiền cứu về vai trò phòng ngừa của sildenafil có thể phòng ngừa rối loạn cương so với placebo trong vòng 2 năm

Mãn dục nam

Mãn dục nam ( tiếng Anh Andropause hay male menopause ) là tình trạng hay gặp ở người nam giới có tuổi giống như mãn kinh nữ. Mãn dục nam là quá trình giảm tiết testosteron và dehydroepiandrosteron dần dần ở tuổi trung niên, và hậu quả là giảm sản xuất, thường kết hợp với giảm tế bào Leydig. Sự giảm dần dần testosteron khi lớn tuổi đã được ghi nhận.

Dương vật nhỏ

Dương vật nhỏ ( Tiếng Anh Micropenis ) là kích thước dương vật đó từ đầu cho đến gốc khi dương vật cương nhỏ hơn kích thước trung bình của dương vật, hay nhỏ hơn 7 cm cho người lớn khi so sánh với kích thước dương vật trung bình là 12,5 cm. Bệnh lý này có thể phát hiện sau khi sinh. Định nghĩa này bao gồm không có bất thường giới tính khác như bìu, tầng sinh môn như là lỗ tiểu đóng thấp. dương vật nhỏ chiếm 0.6 % ở nam giới. 

Xuất tinh sớm

Xuất tinh sớm ( Tiếng Anh, Premature ejaculation ) là tình trạng người đàn ông xuất tinh sớm hơn anh ta hoặc bạn tình anh ta mong muốn. Rất nhiều từ ngữ Tiếng anh chi tình trạng này như là  rapid ejaculation (xuất tinh nhanh), rapid climax ( đạt cực khoái sớm ), premature climax, or early ejaculation. Masters và Johnson định nghĩa là xuất tinh sớm khi mà người đàn ông xuất tinh trước khi người bạn tình của anh ta đạt cực khoái, trong hơn 50% lần giao hợp với nhau. Định nghĩa thường nhất đó là khi đàn ông xuất dưới 2 phút khi đưa vào; tuy nhiên, theo một khảo sát của Alfred Kinsey trong năm 1940 thấy rằng khoảng 3/4 đàn ông xuất tinh khi đưa vào trong vòng 2 phút trong hơn 50% số lần quan hệ. Xuất tinh sớm có thể chia làm hai dạng. Tiên phát, là xuất hiện khi người đàn ông bắt đầu dậy thì. Thứ phát xuất hiện trễ hơn. Có thể chia theo dạng khác, luôn luôn xuất tinh sớm, là xuất tinh sớm với mọi bạn tình hoặc mọi hoàn cảnh; hay xuất tinh sớm thi thoảng, chỉ xảy ra trong vài tình huống đặc biệt mà thôi.

Rối loạn cương

Rối loạn cương ( từ tiếng anh Erectile dysfunction) là rối loạn tình dục, đặc điểm là không có khả năng khởi phát hay duy trì cương cứng của dương vật trong quá trình giao hợp.

Dương vật cương là qua trình thủy lực của máu đến và giữ trong những thể xốp của dương vật. Quá trình này được khởi động bằng sự ham muốn tình dục ( hứng tình ), khi tín hiệu truyền lên não, đến thần kinh, rồi truyền tới dương vật. Rối loạn cương khi quá trình này không tạo ra được. Có nhiều nguyên nhân tuần hoàn, bao gồm thay đổi điện thế của kên ion K, như trong ngộ độc arsen trong nước uống. Nguyên nhân cơ học thường gặp là bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường, bệnh thần kinh, sự khiếm khuyết về nội tiết.

Hẹp da qui đầu

Hẹp da qui đầu là tình trạng da qui đầu không thể tuột lê khỏi qui đầu được. Cũng được áp dụng cho tình trạng nắp âm vật che đi âm vật cũng người phụ nữ ( clitoral phimosis ) làm giới hạn sự tiếp xúc của âm vật.

Trong thời kỳ sơ sinh, da qui đầu hiếm khi tuột lên; Huntley và cs cho rằng da qui đầu không tuột lên được là bình thường cho đến khi tuổi trưởng thành." Rickwood cũng như các tác giả khác cho rằng từ ngữ hẹp da qui đầu là một chẩn đoán quá mức vì không phân biệt được sự phát triễn bình thường và tình trạng bệnh lý.

Tràn dịch tinh mạc ( bìu nước )

Giải phẫu của bìu

Tràn dịch tinh mạc ( Tiếng Anh: Hydrocele ) chỉ tình trạng ứ đọng dịch trong bao tinh mạc hay dọc theo thừng tinh. Có thể do nguyên nhân ống phúc tinh mạc không đóng, hay bất thường về sự sản xuất và hấp thu dịch Nó cũng có thể xem là dấu hiệu nhẹ ở trẻ sơ sinh do nồng độ chì trong máu của người mẹ trong quá trình mang thai cao.

Bệnh Peyronie

Bệnh Peyronie (PD) là tình trạng viêm mạn tính của bao trắng thể hang dương vật, gây tình trạng rối loạn mô liên kết dẫn đến phát triển mảng xơ cứng ở dương vật, chiếm tỷ lệ 10% nam giới. Bao trắng là bao xơ bao bọc thể hang, dầy lên gây đau, cong bất thường dương vật, rối loạn cương, ngắn dương vật.

Dãn tĩnh mạch tinh

Dãn tĩnh mạch tinh ( Tiếng Anh: Varicocele ) là tình trạng lớn bất thường của đám rối tĩnh mạch tinh trong bìu.  Đám rối này dẫn máu ra khỏi tinh hoàn. Dòng máu xuống tinh hoàn  xuất phát từ trong bụng, và máu đi khỏi tinh hoàn cũng trở về bụng. Mách máu đi trong thừng tinh trong ống bẹn. Nguyên nhân do bất thường hệ thống van của tĩnh mạch tinh, hay do cấu trúc xung quanh chèn ép mà tĩnh mạch tinh dãn.

DÂY THẮNG DƯƠNG VẬT NGẮN

Dây thắng ngắn ( Tiếng Anh: Frenulum breve, or a short frenulum ) là tình trạng dây đàn hồi nối qui đầu và da qui đầu ở phía dưới qui đầu, giúp co da qui đầu về phía qui đầu, nó ngắn có tác dụng hạn chế sự di chuyển của da qui đầu. Hãm này có tác dụng giữ da dương vật trên thân dương vật khi nó cương cứng. Dây thắng của dương vật cũng có thể so sánh với dây thắng của lưỡi, giữa mặt dưới lưỡi và hàm dưới. hay dây thắng giữa môi trên và mặt ngoài dưới răng hàm trên.

Dây thắng ngắn

Dây thắng ngắn có thể bị trầy sướt khi quan hệ, làm cho quan hệ bị đau. Dây thắng bị rách khi lành sẹo có thể làm cho nó bớt đàn hồi vì vậy có thể làm trầm trọng thêm khó khăn. Tuy nhiên, cũng có thể do dây thắng ngắn bị rách khi lành sẹo có thể làm cho dây thắng bị dài hơn sau đó không còn vấn đền nữa.

Chẩn đoán dây thắng ngắn có thể lầm với hẹp da qui đầu hay da qui đầu bị dính, bởi vì triệu chứng co kéo da qui đầu. Tất cả bệnh nhân có hẹp da qui đầu không ít thì nhiều có dây thắng ngắn 

Điều trị cần phải phẫu thuật, có một vài kiểu phẫu thuật điều trị bệnh này. Cột một dây chỉ ngang đây thắng vào phần dưới của nó, sau vài ngày đây thắng tự đứt ra. Phương pháp khác bao gồm cắt da và khâu chờ vài ngày cho lành, hay bôi kem corticoid cũng đem lại kết quả. Hay phẫu thuật tạo hình dây thắng bao gồm cắt toàn bộ da qui đầu sau đó tạo hình dây thắng.