VIÊM BÀNG QUANG

Viêm bàng quang đó là tình trạng nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng tại vị trí bàng quang, gây ra những hội chứng khác nhau.^[1] Nguyên nhân là do nhiễm trùng, nhiễm trùng ở đường tiết niệu.^[2] 

Dấu hiệu và triệu chứng

• Cảm giác nặng vùng chậu
• Đi tiểu đau
• Tiểu thường xuyên hay tiểu gấp. 
• Tiểu nhiều vào ban đêm
• Nước tiểu có máu
• Nước tiểu sậm máu, nước tiểu đục hay nước tiểu có mùi khó chịu
• Đau trên xương mu hay đau vùng bụng dưới
• Cảm giác thấy không khỏe, yếu
• Cảm giác mắc tiểu thường xuyên cảm giác mệt mỏi do thiếu nước

Phân nhóm

Có nhiều dạng bệnh viêm bàng quang mà nguyên nhân và điều trị hoàn toàn khác nhau:

• Viêm bàng quang do chấn thương là viêm bàng quang ở phụ nữ thường gặp, trầy sướt niêm mạc bàng quang do quan hệ tình dục quá mạnh. Sau đó sẽ diễn tiến tới viêm bàng quang do vi trùng lan từ đường ruột qua niệu đạo vào bàng quang. 
• Viêm bàng quang kẽ (IC) xem như là một tổn thương do kích thích kéo dài và thường không có liên quan đến nhiễm trùng. Bị hiểu lầm với nhiễm trùng tiểu có vi trùng trong nhiều năm, đây là loại viêm bàng quang không có vi trùng. Nguyên nhân không được biết rõ, có thể là do hệ phản ứng miễn dịch tấn công vào bàng quang.
• Viêm bàng quang bạch cầu ưa a-xít. Được chẩn đoán nhờ vào sinh thiết. Trong bệnh này thành bàng quang thấm nhuận tế bào bạch cầu ưa a-xít. Nguyên nhân có thể do nhiễm Schistosoma haematobium hoặc do vài loại thuốc sử dụng ở trẻ em. Một vài tác giả xem nó là một dạng IC.
• Viêm bàng quang xuất huyết, do tác dụng phụ của thuốc cyclophosphamide, ifosfamide, và xạ trị. Viêm bàng quang xạ trị là một dạng hiếm của viêm bàng quang xuất huyết. Một vài adenovirus cũng gây viêm bàng quang xuất huyết có thể tự hết, chủ yếu xảy ra ở trẻ nam. Có triệu chứng là tiểu máu.
• Ở phụ nữ tuổi đang hoạt động tình dục thì nguyên nhân thường gặp nhất là E coli và Stphylococcus saprophyticus.
• Cystitis cystica là một dạng viêm bàng quang tuyến (cystitis glandularis) kết hợp với triệu chứng tạo thành nang. Bệnh này gây nhiễm trùng tiểu mãn tính. Có nhiều nang nhỏ chứa đầy dịch, được lót bởi một hay nhiều lớp tế bào biểu mô. Do thoái hoá nước trong trung tâm của "tổ Brunn"

Chẩn đoán

• Tổng phân tích nước tiểu có thể thấy bạch cầu và hồng cầu.
• Cấy nước tiểu để tìm chính xác vi khuẩn gây bệnh để điều trị bằng khánh sinh thích hợp.

Điều trị

Phụ thuộc vào nguyên nhân.

---------------------------------------------------------------------------------------------

Tài liệu tham khảo

1. "Cystitis Nonbacterial eMedicine".
2. "Cystitis — MayoClinic.com".
   
3. Cystitis Symptoms on NHS Choices

(Dịch theo wikipedia)