Điều trị theo kinh nghiệm viêm niệu đạo sau đây, bao gồm viêm niệu đạo do lậu và không do lậu, viêm niệu đạo tái phát hay viêm niệu đạo kéo dài, và điều trị cho người bạn tình của người viêm niệu đạo.[1, 2, 3, 4]
Nếu chỉ điều trị dựa trên lâm sàng, không có nhuộm gram thì điều trị bao gồm lậu và Chlamydiae
- Azithromycin 1 g đường uống liều duy nhất hoặc
- Doxycycline 100 mg đường uống, 2 lần ngày, 7 ngày (chống chỉ định khi có thai) thêm (ceftriaxone 125 mg Tiêm bắp, liều duy nhất, hoặc cefixime 400 mg uống liều duy nhất)
- Fluoroquinolones không nên sử dụng như là điều trị theo kinh nghiệm bởi vì có sự gia tăng đề kháng của vi trùng lậu (Neisseria gonorrhoeae )
Viêm niệu đạo không do lậu
- Azithromycin 1 g đường uống, liều duy nhất hoặc
- Doxycycline 100 mg uống, 2 lần ngày cho 7 ngày (chống chỉ định cho phụ nữ có thai)
- Erythromycin base 500 mg uống, 4 lần ngày cho 7 ngày hoặc
- Erythromycin ethylsuccinate 800 mg uống 4 lần ngày cho ngày
- Ofloxacin 300 mg uống 2 lần ngày cho 7 ngày hoặc
- Levofloxacin 500 mg uống, 1 lần ngày, 7 ngày
Viêm niệu đạo tái phát hay kéo dài
- Metronidazole 2 g uống 1 liều duy nhất hoặc
- Tinidazole 2 g uống liều duy nhất cộng azithromycin 1 g uống, liều duy nhất
Điều trị cho người bạn tình
- Người bạn tình của bệnh nhân điều trị viêm niệu đạo không do lậu nên theo dõi trong vòng 60 ngày.
- Bệnh nhân có Chlamydia trachomatis nên hướng dẫn kiêng quan hệ tình dục 7 ngày sau điều trị liều duy nhất hay khi hết qui trình điều trị 7 ngày
- Bệnh nhân có Neisseria gonorrhoeae nên kiêng quan hệ 7 ngày sau điều trị liều duy nhất
3 nhận xét:
Bác sĩ ơi. Cứu e với. E bị tái phát nhiều lần. Đã làm hết các xét nghiệm ko có vi khuẩn lậu, âm tính clamidya. Đã nuôi cấy dịch và làm khám sinh đồ phát hiện ra liên cầu khuẩn. Nhưng vừa điều trị dứt được 4,5 tháng e lại bị lại. E đi làm xét nghiệm nuôi cấy lại nhưng k thấy vi khuẩn. Bây giờ đầu dương vật e hay có dịch nhưng không nhiều như lúc đầu. Sáng dậy dịch có màu vàng phải vuốt mới ra. Thỉnh thoảng e hay buồn tiểu và đầu miệng sáo có vài lần sưng đỏ lên. Bác sĩ cho e hỏi bây giờ e phải làm sao? E xin cám ơn ạ
Xin bác sĩ giúp e. E bị viêm tiết niệu vừa làm xét nghiệm nuôi cấy và kháng sinh đồ có liên cầu khuẩn trong dịch niệu đạo. E uống thuốc đã khỏi nhưng sau 4,5 tháng e lại bị lại. Dương vật e tiết dịch trong, sáng sớm dịch có màu vàng phải dùng tay vuốt mới ra. Thỉnh thoảng niệu đạo e có cảm giác ngứa và đau. Giờ e phải làm gì mong bs tư vấn. E xin cám ơn ạ
Xin bác sĩ giúp e. E bị viêm tiết niệu vừa làm xét nghiệm nuôi cấy và kháng sinh đồ có liên cầu khuẩn trong dịch niệu đạo. E uống thuốc đã khỏi nhưng sau 4,5 tháng e lại bị lại. Dương vật e tiết dịch trong, sáng sớm dịch có màu vàng phải dùng tay vuốt mới ra. Thỉnh thoảng niệu đạo e có cảm giác ngứa và đau. Giờ e phải làm gì mong bs tư vấn. E xin cám ơn ạ
Đăng nhận xét